猫癣各个阶段图片长什么样(长过一次猫藓就会终身得猫藓)

1、猫癣是猫最常见的皮肤病,幼猫、免疫抑制的猫、品种猫多发,且容易呈现全身性感染;


2、猫癣会相互传染,也会传染给人;


3、多猫饲养,所有猫都得检查和治疗;


4、有些猫(尤其是长毛猫)可能携带猫癣但不表现出临床症状。




第一部分 了解猫癣

1、病根:真菌感染


其中,98%是犬小孢子菌,剩下2%是石膏样小孢子菌和须毛癣菌


2、病变:皮肤发炎


(1)短毛家猫一般呈局部感染,常见于:头部、胸部、前肢和背脊部


(2)幼猫症状可能会先表现在鼻梁上,然后延伸到太阳穴及耳廓边缘


(3)品种猫往往呈全身性感染


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3、病症


许多猫即使接触了真菌,也只会引起轻微、可自愈的感染,症状可能仅表现为脱毛及皮肤污垢,最常见的就是圆形的脱毛癣块,看上去像是香烟灰一样的鳞屑,大多不瘙痒,少数轻度瘙痒。


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猫癣


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猫癣


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猫癣


猫癣


猫癣


第二部分 猫癣的诊断

1、症状分析


肉眼观察


2、临床检查


(1)常用确诊手段:拔毛镜检


显微镜镜检结果


(2)最佳确诊手段:真菌培养


采病灶边缘的毛发和皮屑→沙氏培养基 DTM培养基


第三部分 猫癣的治疗

1、对根治疗


→口服抗真菌药才是王道


(1)伊曲康唑:效果最好且副作用小的治疗猫癣的口服药


  • 用法用量:随食物服用药物吸收较好,建议与营养膏混合服用,5-10mg/kg,口服,一天一次,先连续服用4-6周,然后给药一周停药一周;
  • 注意事项:有极少数病例会出现ALT升高甚至黄疸,其中大多数发生于波斯猫喜马拉雅猫、短毛波斯猫、加菲猫,所以这些品种得1-2周测一次生化的ALT、TBIL,如造成厌食则停药,待食欲恢复后降低剂量给药或者用特比萘芬(效果较差),30-40 mg/kg,口服,一天一次,先连续服用4周,然后给药一周停药一周。

(2)药浴(可做可不做):Malaseb(麻辣洗,含2-4%洗必泰、2%酮康唑、2%咪康唑),一周1-2次。


(3)环境消毒:由于毛发上的真菌孢子可以在环境中存活18个月,因此,需要每天用吸尘器把毛发清理干净,地毯、毛巾、沙发等每周消毒2次(0.5%次氯酸钠或杜邦卫可浸泡消毒),即使猫癣已经治愈,仍需继续消毒2周,以免反复感染。


(4)停药标准:待猫咪临床症状消失,就可以开始两周做一次真菌培养,连续2-3次阴性即可停药,一般8周治愈。


(5)怀孕时:局部用药(涂特比萘芬),产前两周可以口服特比萘芬。


(6)小猫:局部用药(涂特比萘芬)至6周,6周后开始全身用药,口服低剂量的特比萘芬20mg/kg或伊曲康唑5mg/kg。


2、支持疗法


→主要是保证皮肤的营养


(1)鱼油:一天一次,口服


(2)神经酰胺:一周一次,外用


3、对症治疗



第四部分 猫癣的预后

1、治疗8周,大多数预后良好。


2、含有波斯猫血统的猫(扁脸长毛猫)得了猫癣,可能会很顽固,难以治愈甚至得终生治疗,这时需采用周末疗法(只在周六、周日吃药)。


第五部分 常见问题

1、听说伊曲康唑有肝毒性,不能给猫吃?


不是的,伊曲康唑是非常安全的药,可以给猫吃。伊曲康唑是三唑类抗真菌药,可能出现的不良反应是厌食和肝酶升高,但是这个副作用前些年被某些不明所以的人大大“妖魔化”了,其实伊曲康唑是非常安全的。


第一,“可能出现不良反应”并不是“一定会出现不良反应”,而且这个概率在临床中还是比较低的,就算出现厌食一般停药就可以恢复。


第二,关于肝酶的升高,升高的是ALT,这是肝脏损伤指标不是衰竭指标,肝脏有着强大的功能储备与自我修复能力,只是一点点损伤对肝脏来说可以很轻松的应对。


接下来我们看看研究数据:


兽医皮肤病学会(WAVD)对2016年9月之前所有可获得的回顾性研究进行了整理后撰写WAVD临床共识指南(CCGs),其中指出:伊曲康唑和特比萘芬是最有效和安全的治疗皮肤癣菌病的治疗方法,目前没有发现任何接受伊曲康唑治疗的猫,会引起严重肝毒性的记录。其中一项研究,给予10日龄小猫每日5mg/kg的剂量治疗共四周,没有出现治疗相关的副反应。另一项研究中,10只猫咪每只猫使用100mg(远大于正常推荐剂量)伊曲康唑,8只猫临床表现和生化指标无异常,有两只猫分别在第三周和第五周出现肝脏指标异常,停药并使用支持疗法,两只猫均恢复正常。


2、猫得了猫癣仅仅涂药/喷药/药浴就能好吗?


不能,口服伊曲康唑的全身治疗才是治疗的核心与主力,其他都是辅助手段。


第一,外部治疗(药浴、局部用药)主要是针对毛发上的真菌孢子,但对毛囊中的孢子作用有限;


第二,口服伊曲康唑进行全身性治疗是针对猫癣感染和增殖的活跃部位,杀死毛囊中的真菌孢子;


第三,如果只用外用药(喷、涂、抹、洗都属于外用),就不能杀死毛囊中的真菌孢子,大概率(不是所有)的结果就是猫癣的病灶此起彼伏,一波接一波,而且有时皮肤敏感的猫还会有“药疹”(皮肤发红或发黑)。当然,还是有小概率的猫涂了药就能好的,这里并不是因为涂药效果多好,而是猫的免疫力好。


因此,不建议将外部治疗作为猫癣唯一的治疗手段,尤其是对猫癣免疫力较差的一些品种猫。


3、用伍德氏灯诊断猫癣可行吗?


不可行。猫癣的确诊手段是显微镜镜检或真菌培养,只有约50%左右犬小孢子菌会在伍德氏灯下发出苹果绿荧光,但只有50%的检出率意义不大,容易漏诊。


4、通过肉眼观察病灶来诊断猫癣可行吗?


不可行。误诊率太高,确诊手段只有显微镜镜检或真菌培养。


5、治疗猫癣需要给猫剃毛吗?


个人不建议。剃毛会引起猫咪应激,从而降低免疫力,要知道与猫癣的战争中最大的主力是猫的免疫系统,其次才是伊曲康唑。


6、治疗猫癣需要给猫戴伊丽莎白圈以防止舔毛吗?


个人不建议。戴伊丽莎白圈防止舔毛这个措施在治疗上并没有什么收益,反而可能会引起猫咪应激,从而降低免疫力,要知道与猫癣的战争中最大的主力是猫咪的免疫系统,其次才是伊曲康唑。


7、猫咪得了猫癣需要被隔离或者笼养吗?


个人不建议。隔离或者笼养会引起猫咪应激,从而降低免疫力,要知道与猫癣的战争中最大的主力是猫咪的免疫系统,其次才是伊曲康唑。另外,如果小猫进行笼养,常常会导致小猫的社会化不足,后面容易有行为问题,而这个影响是终身的。


8、猫癣一定要药物治疗才能好吗?


不一定。对于免疫力正常的猫咪来说,猫癣是自限性疾病,轻度的猫癣感染有些猫可以自愈。但是,一方面,猫癣可以传染给人(小孩、孕妇或老人等抵抗力较弱的人群更甚)或其他动物,另一方面,皮肤免疫力差的幼猫、老年猫、波斯猫、免疫抑制的猫,有严重感染的风险。所以,为了控制传播和防止严重感染,还是建议积极治疗猫癣。


9、猫癣一定会传给人吗?人得了猫癣好治吗?怎么治疗?


不一定。猫癣传染给人的平均概率是10%,人对猫癣的免疫力还是比较强的,比较容易治愈,铲屎官一旦得了猫癣,治疗方案请遵医嘱(人医的医嘱哈)。